年龄不同，口腔卫生大不同

这期我想给大家讲一下孩子在不同年龄段的口腔保健，在讲之前，我想重点提醒一下家长，孩子与成人在健康方面的差异是很大的。

小小生命降临这烟火世间，是恋人恩爱的结晶，也是家庭快乐的源泉，家人对其呵护有加，宝宝的成长也备受关注。但是，当宝宝遇到健康问题时，家长很多时候会按照大人的处理方式来解决，有些时候宝宝的表面问题解决了，但是深部问题还会存在，而且有的方法非但不能解决问题，还可能会对宝宝造成二次伤害。这里我还要强调一下，宝宝不是“小大人”，他自有自身的成长规律，在生理代谢、心理健康、系统成长等方面，与我们大人大有不同，而且孩子在不同年龄段，所面临的问题也不尽相同，所以家长在培养孩子时，随着孩子成长，所关注的重点也应该随之改变。

感觉像是说了一些废话，但是这是我们必须重视的问题，是我们在处理孩子身心健康问题时，必须要遵循的准则。接下来我们回归正题，认真了解一下不同时期，家长和孩子应该做到的口腔保健。

胎儿期（孕期）

有些家长可能要疑问，宝宝这时候在妈妈肚子里，我们能怎么给宝宝做口腔保健？牙齿的生长要先形成牙胚，然后逐渐钙化，生长形成牙冠和牙根，再慢慢萌出形成乳牙，宝宝6岁左右开始换牙，乳牙脱落，恒牙逐渐萌出，伴随我们一生，也就是我们成人的牙齿都是恒牙。大约在妈妈怀孕6周左右，宝宝的牙胚就开始发育了，在妈妈肚子里的时候，宝宝的乳牙已经完成钙化。所以说宝宝牙齿的健康发育和妈妈孕期的营养补充有很大关联，所以妈妈在孕期要均衡饮食，按照医生指导补充营养素，尤其时钙、磷、维生素D等微量元素和维生素。

口腔保健科医生建议父母在孕期开始制定孩子的口腔保健计划，让孩子在出生后，就获得科学有序的口腔护理。宝宝在与父母接触中，耳濡目染，很容易学到父母的行为，如果父母有良好的口腔卫生习惯，会给孩子提供良好的示范作用，因此，不论之前父母的口腔保健是否到位，在宝宝降生之前，希望准爸爸、准妈妈能够及时养成健康的口腔卫生习惯。

婴儿期（0-1岁）

宝宝的第一颗乳牙一般在宝宝4-6个月时候萌出。在宝宝乳牙萌出之前，家长应该在喂奶后，及时将宝宝口中的残留奶瓣清理掉，可以清洁并按摩牙龈，促进牙龈部血液循环，对宝宝牙齿发育有利。在宝宝第一颗乳牙萌出时，带领宝宝去医院做一次完整的口腔检查，这个检查最迟不要超过宝宝12个月，专业的医生会对宝宝的牙齿做评估，排查是否存在先天发育不良等问题，并且指导家长宝宝以后的口腔保健。从宝宝第一颗牙齿萌出开始，家长至少每天一次为宝宝做牙齿清洁，可以用干净的软毛刷蘸取少量的水，清洁宝宝牙齿，去除菌斑。

幼儿期（1-3岁）

1岁的宝宝要注意预防“奶瓶龋”，奶瓶龋是由于不正确的使用奶瓶，宝宝长时间高频次含用奶瓶，因而口腔中奶类物质长期存在，容易滋生细菌，导致乳牙龋。所以1岁左右的宝宝要尽快戒断奶瓶喂养，减少奶瓶龋的发生。1岁左右的宝宝神经和运动系统有了一定的基础，而且宝宝开始喜欢模仿别人，家长可以趁此训练宝宝自己刷牙，同样可以使用软牙刷蘸取清水清洁牙齿，当然，宝宝这个时候刷牙可能不到位，宝妈需要 在宝宝自己刷牙后再仔细帮助清洁一下。

口腔保健专家推荐正常宝宝3岁左右要开始使用含氟牙膏刷牙，含氟牙膏早期应用的好处，我在前面的文章中有解释，大家感兴趣可以去关注一下。这个时候牙膏的用量要少，刚开始大约小米粒大小即可，家长要在傍边看护宝宝刷牙，宝宝刷牙不到位时，需要宝妈帮助宝宝重新刷一遍，家长还要注意防止宝宝吞咽氟化物。幼儿期的宝宝，随着年龄的增长，乳牙萌出的越来越多，牙齿间隙中的菌斑牙刷不易清除，这个时候家长可以开始使用牙线帮助宝宝清理口腔。

学龄前期（3-6岁）

这个时期，如果家长训练得当，宝宝刷牙能力显著提高，可以应对大部分的口腔清洁，但是，很多细节部位宝宝可能清洁不到位，仍然需要家长帮助孩子刷牙。随着年龄的增长，含氟牙膏的用量可以逐渐增加，但是最多不要超过豌豆粒大小，家长仍要注意防止宝宝吞咽氟化物。这个时间段，宝宝的乳牙已经全部出齐，甚至到6岁左右，宝宝会更换恒牙，家长要注意牙间隙的清洁，规范使用牙线，帮助宝宝进行牙间隙卫生保健。

学龄期（6-12岁）

这个时期孩子的口腔卫生习惯已经养成，而且受到家庭和学校的教育，责任心增强，大部分孩子能够自主承担起口腔保健的任务，家长主要起到督促作用。但是此阶段，很多孩子开始早期口腔正畸治疗，口腔内的辅助正畸产品会增加孩子患龋齿和牙周病的机会，家长需要特殊关注孩子口腔健康，可以询问专业口腔医生相应的口腔保健措施，在家中可以增加孩子刷牙频率，比如每顿饭后刷牙，建议经常使用牙线辅助清洁口腔。

青少年期（12-18岁）

有研究发现，这个年龄段的孩子虽然心智比学龄期儿童更加成熟，但是，由于处于青春叛逆期，孩子是否自觉地进行口腔保健成为这一年龄的主要问题。对于叛逆期儿童，不建议父母采取强硬态度，可以对其有效沟通，使孩子明白口腔保健对于他健康的好处，让其自主自觉进行口腔卫生保健。青少年时期激素水平有较大变动，再加上自身不良饮食习惯，很容易产生龋齿和牙龈炎症的问题。我们要增加青少年关于菌斑和预防口腔疾病的知识，并且要求其积极参与，合理饮食，当然这需要家庭、学校和社会的联合宣传教育。

孩子在不同年龄段，口腔容易产生的问题不同，口腔保健方式也不尽相同，这需要我们根据自身情况，联系孩子年龄段特点，积极制定相应的口腔保健计划。

希望通过这篇文章，大家对儿童的口腔清洁有一定的了解，更好地帮助自己或他人。